Przeciwciała monoklonalne - kod L01XC

1) Program lekowy: leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca
Pokaż wskazania z ChPL

Tecentriq

inf. [konc. do przyg. roztw.] 1200 mg 1 fiol. 20 ml (Iniekcje)

100%

18701,82 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Atezolizumab

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

1) Program lekowy: leczenie raka wątrobokomórkowego
Program lekowy: leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca
Pokaż wskazania z ChPL

Tecentriq

Blitzima

inf. [konc. do przyg. roztw.] 100 mg 2 fiol. 10 ml (Iniekcje)

100%

Rituximab

Blitzima

inf. [konc. do przyg. roztw.] 500 mg 1 fiol. 50 ml (Iniekcje)

100%

Rituximab

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

MabThera^®

inf. [konc. do przyg. roztw.] 100 mg/10 ml 2 fiol. 10 ml (Iniekcje)

100%

Rituximab

MabThera^®

inf. [konc. do przyg. roztw.] 500 mg/50 ml 1 fiol. 50 ml (Iniekcje)

100%

Rituximab

MabThera^®

inj. podsk. [roztw.] 1400 mg 1 fiol. 11,7 ml (Iniekcje)

100%

Rituximab

Roche Polska Sp. z o.o.

Riximyo

inf. [konc. do przyg. roztw.] 100 mg 2 fiol. 10 ml (Iniekcje)

100%

1097,86 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Rituximab

Sandoz GmbH

1) Chemioterapia
Program lekowy: leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym
Program lekowy: leczenie aktywnej postaci ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) lub mikroskopowego zapalenia naczyń (MPA)
Program lekowy: leczenie dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną
Program lekowy: leczenie pediatrycznych chorych na przewlekłą pierwotną małopłytkowość immunologiczną
Program lekowy: leczenie chorych z uogólnioną postacią miastenii
Pokaż wskazania z ChPL

Riximyo

Załącznik: C.51.

Riximyo

inf. [konc. do przyg. roztw.] 500 mg 1 fiol. 50 ml (Iniekcje)

100%

2744,66 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Rituximab

Sandoz GmbH

Riximyo

Załącznik: C.51.

Herceptin^®

inf. [prosz. do przyg. konc. do przyg. roztw.] 150 mg 1 fiol. 15 ml (Iniekcje)

100%

2839,10 zł

Trastuzumab

Herceptin^®

inf. [roztw.] 600 mg 1 fiol. 5 ml (Iniekcje)

100%

7341,03 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

1) Program lekowy: leczenie raka piersi
Pokaż wskazania z ChPL

Herceptin^®

Kanjinti

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 150 mg 1 fiol. 20 ml (Iniekcje)

100%

961,29 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Kanjinti

Załącznik: C.86a. C.86.b. C.86.c.

Kanjinti

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 420 mg 1 fiol. 50 ml (Iniekcje)

100%

2691,61 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

SAMSUNG BIOEPIS UK LIMITED

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Kanjinti

Załącznik: C.86a. C.86.b. C.86.c.

Ogivri

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 150 mg 1 fiol. prosz. 15 ml (Iniekcje)

100%

1324,53 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

Viatris Ltd

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Ogivri

Załącznik: C.86a. C.86.b. C.86.c.

Ogivri

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 420 mg 1 fiol. prosz. (Iniekcje)

100%

2879,70 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

Viatris Ltd

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Ogivri

Załącznik: C.86a. C.86.b. C.86.c.

Ontruzant

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 150 mg 1 fiol. 15 ml (Iniekcje)

100%

Trastuzumab

Trazimera

inf. [konc. do przyg. roztw.] 150 mg 1 fiol. prosz. (Iniekcje)

100%

892,94 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Trazimera

Załącznik: C.86a. C.86.b. C.86.c.

Trazimera

inf. [konc. do przyg. roztw.] 420 mg 1 fiol. prosz. (Iniekcje)

100%

2987,93 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Trazimera

Załącznik: C.86a. C.86.b. C.86.c.

Lemtrada

inf. [konc. do przyg. roztw.] 12 mg 1 fiol. 1,2 ml (Iniekcje)

100%

29985,61 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Alemtuzumab

Sanofi Belgium

1) Program lekowy: leczenie stwardnienia rozsianego
Pokaż wskazania z ChPL

Lemtrada

Mylotarg

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 5 mg 1 fiol. (Iniekcje)

100%

29467,15 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Gemtuzumab ozogamicin

1) Program lekowy: leczenie chorych na ostrą białaczkę szpikową
Pokaż wskazania z ChPL

Mylotarg

Erbitux^®

inf. [roztw.] 5 mg/ml 1 fiol. 20 ml (Iniekcje)

100%

811,66 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Cetuximab

Merck Sp. z o.o.

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Erbitux^®

Załącznik: C.95.a. C.95.b.

Erbitux^®

inf. [roztw.] 5 mg/ml 1 fiol. 100 ml (Iniekcje)

100%

4058,32 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Cetuximab

Merck Sp. z o.o.

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Erbitux^®

Załącznik: C.95.a. C.95.b.

Abevmy

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

480,82 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

Mylan IRE Healthcare Ltd

1) Chemioterapia
Program lekowy: leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD)
Pokaż wskazania z ChPL

Abevmy

Załącznik: C.82.a. C.82.b. C.82.c. C.82.d.

Abevmy

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

1923,26 zł

Bevacizumab

Mylan IRE Healthcare Ltd

Abevmy

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

1923,26 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

Mylan IRE Healthcare Ltd

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Abevmy

Załącznik: C.82.a. C.82.b. C.82.c. C.82.d.

Alymsys

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

480,82 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

MABXIENCE RESEARCH SL.

1) Program lekowy: leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD)
Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Alymsys

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

1923,26 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

MABXIENCE RESEARCH SL.

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Alymsys

Załącznik: C.82.a. C.82.b. C.82.c. C.82.d.

Avastin^®

inf. [konc. do przyg. roztw.] 100 mg/4 ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

Bevacizumab

Avastin^®

inf. [konc. do przyg. roztw.] 400 mg/16 ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

Bevacizumab

Mvasi

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

573,94 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

1) Program lekowy: leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD)
Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Mvasi

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

2295,78 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Mvasi

Załącznik: C.82.a. C.82.b. C.82.c.

Oyavas

inf./inj. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

483,68 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

Stada Arzneimittel AG

1) Program lekowy: leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD)
Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Oyavas

inf./inj. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

1934,71 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Bevacizumab

Stada Arzneimittel AG

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Oyavas

Załącznik: C.82.a. C.82.b. C.82.c. C.82.d.

Zirabev

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

Bevacizumab

Zirabev

inf. [konc. do przyg. roztw.] 25 mg/ml 1 fiol. 16 ml (Iniekcje)

100%

Bevacizumab

Vectibix^®

inf. [konc. roztw.] 20 mg/ml 1 fiol. 5 ml (Iniekcje)

100%

1373,76 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Panitumumab

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Vectibix^®

Załącznik: C.94.

Vectibix^®

inf. [konc. roztw.] 20 mg/ml 1 fiol. 20 ml (Iniekcje)

100%

5495,04 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Panitumumab

1) Chemioterapia
Pokaż wskazania z ChPL

Vectibix^®

Załącznik: C.94.

Yervoy

inf. [konc. do przyg. roztw.] 5 mg/ml 1 fiol. 40 ml (Iniekcje)

100%

53927,02 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Ipilimumab

Yervoy

inf. [konc. do przyg. roztw.] 5 mg/ml 1 fiol. 10 ml (Iniekcje)

100%

13718,27 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Ipilimumab

Yervoy

Adcetris

inf. [konc. do przyg. roztw.] 50 mg 1 fiol. (Iniekcje)

100%

12363,84 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Brentuximab vedotin

Takeda Polska Sp. z o.o.

1) Program lekowy: leczenie beksarotenem ziarniaka grzybiastego lub zespołu Sezary'ego
Program lekowy: leczenie opornych i nawrotowych postaci chłoniaków CD30+ (C 81 Choroba Hodgkina; C 84.5 Inne i nieokreślone chłoniaki T)
Program lekowy: leczenie beksarotenem ziarniaka grzybiastego lub zespołu Sezary'ego
Program lekowy: leczenie opornych i nawrotowych postaci chłoniaków CD30+ (C 81 Choroba Hodgkina; C 84.5 Inne i nieokreślone chłoniaki T)
Pokaż wskazania z ChPL

Adcetris

Perjeta

inj. [konc. do przyg. roztw.] 420 mg 1 fiol. (Iniekcje)

100%

10158,96 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Pertuzumab

1) Program lekowy: leczenie raka piersi
Pokaż wskazania z ChPL

Perjeta

Kadcyla

inf. [prosz. do przyg. konc. do przyg. roztw.] 100 mg 1 fiol. (Iniekcje)

100%

6169,90 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab emtansine

1) Program lekowy: leczenie raka piersi
Pokaż wskazania z ChPL

Kadcyla

inf. [prosz. do przyg. konc. do przyg. roztw.] 160 mg 1 fiol. (Iniekcje)

100%

9872,18 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Trastuzumab emtansine

1) Program lekowy: leczenie raka piersi
Pokaż wskazania z ChPL

Kadcyla

Gazyvaro

inf. [konc. do przyg. roztw.] 1000 mg 1 fiol. 40 ml (Iniekcje)

100%

11104,56 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Obinutuzumab

1) Program lekowy: leczenie chłoniaków złośliwych
Program lekowy: leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej obinutuzumabem
Pokaż wskazania z ChPL

Gazyvaro

Opdivo

inf. [konc. do przyg. roztw.] 10 mg/ml 1 fiol. 4 ml (Iniekcje)

100%

2708,87 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Nivolumab

1) Program lekowy: leczenie zaawansowanego raka jelita grubego
Program lekowy: leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca
Program lekowy: leczenie raka nerki
Program lekowy: leczenie płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi w skojarzeniu z radioterapią w miejscowo zaawansowanej chorobie
Program lekowy: leczenie zaawansowanego raka żołądka
Program lekowy: leczenie czerniaka skóry lub błon śluzowych ipilimumabem
Program lekowy: leczenie opornych i nawrotowych postaci chłoniaków CD30+ (C 81 Choroba Hodgkina; C 84.5 Inne i nieokreślone chłoniaki T)
Program lekowy: leczenie pacjentów z rakiem urotelialnym
Pokaż wskazania z ChPL

Opdivo

inf. [konc. do przyg. roztw.] 10 mg/ml 1 fiol. 10 ml (Iniekcje)

100%

6772,19 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Nivolumab

Opdivo

Blincyto

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 38,5 µg 1 fiol.+ rozp. (Iniekcje)

100%

10583,91 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Blinatumomab

Eli Lilly Polska Sp. z o.o.

1) Program lekowy: leczenie dazatynibem ostrej białaczki limfoblastycznej z chromosomem Filadelfia (Ph+)
Pokaż wskazania z ChPL

Blincyto

Cyramza

inf. [konc. do przyg. roztw.] 10 mg/ml 2 fiol. 10 ml (Iniekcje)

100%

3461,88 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Ramucirumab

1) Program lekowy: leczenie zaawansowanego raka żołądka
Pokaż wskazania z ChPL

Cyramza

Empliciti

inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] 300 mg 1 fiol. (Iniekcje)

100%

6639,84 zł

B ⁽¹⁾

bezpł.

Elotuzumab