Triquilar® - (IR)
Ethinylestradiol + Levonorgestrel
Triquilar® - złożony doustny produkt antykoncepcyjny
Wskazania
Triquilar® jest wskazany do stosowania w antykoncepcji doustnej u kobiet.
Dawkowanie i sposób podawania
Tabletki należy przyjmować doustnie w kolejności wskazanej na opakowaniu, codziennie o podobnej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością płynu. Przez 21 kolejnych dni należy przyjmować 1 tabletkę na dobę. Następnie należy zrobić 7-dniową przerwę, podczas której nie przyjmuje się tabletek i zwykle występuje krwawienie z odstawienia. Krwawienie rozpoczyna się zazwyczaj 2-3 dni po przyjęciu ostatniej tabletki i może trwać jeszcze po rozpoczęciu nowego opakowania.
| Dni cyklu | Dawkowanie | 
|---|---|
| 1-21 | 1 tabletka dziennie | 
| 22-28 | Przerwa 7-dniowa (bez tabletek) | 
Tabela: Schemat dawkowania preparatu Triquilar®
Szczegółowe informacje dotyczące rozpoczynania stosowania, postępowania w przypadku pominięcia tabletki oraz innych sytuacji specjalnych znajdują się w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
Prawidłowe i regularne stosowanie preparatu zgodnie z zaleceniami jest kluczowe dla zapewnienia skutecznej antykoncepcji.
Skuteczność antykoncepcyjna
Złożone doustne produkty antykoncepcyjne, takie jak Triquilar®, stosowane zgodnie z zaleceniami mają współczynnik zawodności około 1% na rok. Oznacza to, że u około 1 na 100 kobiet stosujących ten lek przez rok może dojść do zajścia w ciążę. Skuteczność może być niższa w przypadku pominięcia tabletek lub nieprawidłowego stosowania.
Przy prawidłowym stosowaniu Triquilar® zapewnia wysoką skuteczność antykoncepcyjną, jednak ryzyko ciąży nie jest całkowicie wyeliminowane.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Triquilar® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
 - Aktualne lub przebyte żylne lub tętnicze zaburzenia zakrzepowe lub zakrzepowo-zatorowe
 - Występowanie obecnie lub w przeszłości objawów zwiastunowych zakrzepicy
 - Migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi w wywiadzie
 - Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi
 - Obecność poważnego czynnika ryzyka lub wielu czynników ryzyka zakrzepicy żylnej bądź tętniczej
 - Aktualne lub przebyte zapalenie trzustki z towarzyszącą znaczną hipertriglicerydemią
 - Aktualna lub przebyta ciężka choroba wątroby
 - Aktualne lub przebyte nowotwory wątroby
 - Nowotwory zależne od steroidowych hormonów płciowych
 - Krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej etiologii
 - Ciąża lub jej podejrzenie
 
Przed zastosowaniem leku konieczne jest dokładne zebranie wywiadu i ocena czynników ryzyka, aby wykluczyć przeciwwskazania do jego stosowania.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie preparatu Triquilar® wiąże się z pewnymi zagrożeniami, które wymagają szczególnej uwagi:
Zaburzenia zakrzepowo-zatorowe: Istnieje zwiększone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, szczególnie w pierwszym roku stosowania. Ryzyko to jest większe u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka, takimi jak otyłość, palenie tytoniu, wiek powyżej 35 lat.
Nowotwory: Obserwowano nieznacznie zwiększone ryzyko raka piersi u kobiet stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne. Ryzyko to zmniejsza się po zaprzestaniu stosowania. Rzadko opisywano łagodne i złośliwe nowotwory wątroby.
Inne stany: Należy zachować ostrożność u kobiet z hipertriglicerydemią, nadciśnieniem tętniczym, migreną, chorobami wątroby, cukrzycą. Lek może wpływać na metabolizm węglowodanów i lipidów.
Nieregularne krwawienia: Mogą wystąpić nieregularne krwawienia, szczególnie w pierwszych miesiącach stosowania. Jeśli utrzymują się, należy wykluczyć przyczyny niehormonalne.
Konieczne jest indywidualne rozważenie korzyści i ryzyka stosowania leku oraz regularne monitorowanie stanu zdrowia pacjentki.
Interakcje z innymi lekami
Triquilar® może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może prowadzić do zmniejszenia jego skuteczności antykoncepcyjnej lub nasilenia działań niepożądanych:
- Leki indukujące enzymy wątrobowe (np. ryfampicyna, barbiturany, leki przeciwpadaczkowe) mogą zmniejszać skuteczność antykoncepcyjną
 - Antybiotyki mogą zaburzać krążenie jelitowo-wątrobowe i zmniejszać stężenie hormonów
 - Triquilar® może wpływać na metabolizm innych leków, np. zwiększać stężenie cyklosporyny
 
Przy stosowaniu dodatkowych leków konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu oceny potencjalnych interakcji i ewentualnej modyfikacji terapii.
Ciąża i karmienie piersią
Triquilar® jest przeciwwskazany w ciąży. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania leku, należy natychmiast przerwać jego przyjmowanie. Nie wykazano zwiększonego ryzyka wad wrodzonych u dzieci matek stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne przed ciążą.
Stosowanie leku może wpływać na laktację, zmniejszając ilość i zmieniając skład mleka. Nie zaleca się stosowania preparatu do czasu zakończenia karmienia piersią.
Triquilar® nie powinien być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to:
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności, bóle brzucha
 - Bóle i tkliwość piersi
 - Bóle głowy
 - Zmiany nastroju, nastrój depresyjny
 - Zmiany masy ciała
 
Rzadziej występują: migrena, zmniejszenie libido, wysypka, powiększenie piersi.
Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny i przemijający. W przypadku wystąpienia poważnych objawów należy skonsultować się z lekarzem.
Mechanizm działania
Triquilar® działa antykoncepcyjnie poprzez:
- Hamowanie owulacji
 - Zmiany w śluzie szyjkowym utrudniające penetrację plemników
 - Zmiany w endometrium utrudniające implantację
 
Oprócz działania antykoncepcyjnego, lek może wykazywać korzystne działania pozaantykoncepcyjne, takie jak regulacja cyklu miesiączkowego, zmniejszenie obfitości i bolesności miesiączek oraz potencjalne zmniejszenie ryzyka niektórych nowotworów.
Złożony mechanizm działania zapewnia wysoką skuteczność antykoncepcyjną przy regularnym i prawidłowym stosowaniu leku.
Skład
Jedna tabletka powlekana preparatu Triquilar® zawiera:
- 30 µg etynyloestradiolu (składnik estrogenowy)
 - 75 µg gestodenu (składnik progestagenowy)
 
Triquilar® jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym zawierającym małą dawkę estrogenów, co może wpływać na jego profil bezpieczeństwa.
Warto zapamiętać
- Triquilar® ma wysoką skuteczność antykoncepcyjną przy prawidłowym stosowaniu (współczynnik zawodności około 1% rocznie)
 - Lek może zwiększać ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka
 

Laktacja
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria X
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria X
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria X
Wykaz B
Papierosy
Dziurawiec