Primene® 10%
Amino acids
Primene® 10% - Roztwór aminokwasów do żywienia pozajelitowego noworodków i dzieci
Wskazania do stosowania
Primene® 10% jest przeznaczony do odżywiania pozajelitowego w następujących przypadkach:
- Nowoli>
- Noworodki z niską masą urodzeniową
- Noworodki niedożywione
- Dzieci, u których żywienie doustne lub enteralne jest:
- niemożliwe
- niewystarczające
- przeciwwskazane
Dawkowanie i sposób podawania
Rozpoczęcie żywienia pozajelitowego, jego czas trwania oraz dawkowanie (dawka i szybkość podawania) zależą od wielu czynników indywidualnych pacjenta:
- Wieku
- Masy ciała
- Stanu klinicznego
- Zapotrzebowania na azot
- Zdolności metabolizowania składników preparatu
- Dodatkowego żywienia pozajelitowego i/lub dojelitowego
Zalecane dawkowanie w zależności od masy ciała, wieku oraz katabolizmu białek u dziecka:
| Parametr | Wartość |
|---|---|
| Aminokwasy | 1,5-3,5 g/kg mc./dobę |
| Azot | 0,23-0,53 g/kg mc./dobę |
| Objętość produktu | 15-35 ml/kg mc./dobę |
Tabela 1. Zalecane dawkowanie Primene® 10%
Szybkość wlewu nie powinna przekraczać 0,05 ml/kg mc./minutę. Zalecane szybkości wlewu:
- Noworodki i niemowlęta: wlew ciągły (przez dobę)
- Dzieci: wlew ciągły (przez dobę) lub wlew cykliczny (przez 8-12 h w ciągu doby)
Szybkość wlewu powinna uwzględniać podawaną dawkę, charakterystykę podawanego roztworu, dobową objętość podaży i czas trwania wlewu. Szybkość podawania należy zwiększać stopniowo w pierwszej godzinie wlewu.
Indywidualizacja dawkowania i monitorowanie szybkości wlewu są kluczowe dla bezpiecznego stosowania Primene® 10% u noworodków i dzieci.
Przeciwwskazania
Primene® 10% jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- Wrodzone zaburzenia metabolizmu jednego lub więcej aminokwasów
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
Przed zastosowaniem Primene® 10% należy wykluczyć wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów oraz upewnić się, że pacjent nie jest uczulony na składniki preparatu.
Ostrzeżenia specjalne i środki ostrożności
Podczas stosowania Primene® 10% należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- Poważne ograniczenia dotyczące ilości podawanej wody, np. przy chorobach:
- układu krążenia
- układu oddechowego
- nerek
- Niewydolność nerek - dostosować ilość podawanego azotu do wartości klirensu nerkowego dziecka
- Niewydolność wątroby - kontrolować stężenie amoniaku we krwi
Należy dokładnie monitorować wlew i dostosować jego szybkość do stanu klinicznego i biologicznego dziecka. Ze względu na wysoką osmolarność, Primene® 10% nie może być podawany samodzielnie przez żyły obwodowe.
Stosowanie Primene® 10% wymaga ścisłego monitorowania stanu pacjenta oraz dostosowania dawkowania do jego indywidualnych potrzeb i ograniczeń.
Działania niepożądane
Przy przedawkowaniu Primene® 10% mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Kwasica metaboliczna
- Hiperazotemia u dzieci z niewydolnością nerek
Precyzyjne dawkowanie i monitorowanie parametrów biochemicznych są kluczowe dla uniknięcia działań niepożądanych związanych z przedawkowaniem Primene® 10%.
Mechanizm działania
Primene® 10% jest roztworem aminokwasów do wlewów dożylnych, specjalnie opracowanym dla noworodków przedwcześnie urodzonych i dzieci. Preparat zawiera 20 aminokwasów w proporcjach zapewniających prawidłową syntezę białka w organizmie dzieci. Kluczowe cechy składu Primene® 10%:
- Zawiera wszystkie niezbędne aminokwasy
- Zapewnia odpowiednie stężenie lizyny
- Zawiera taurynę
- Dostarcza odpowiednią ilość metioniny, fenyloalaniny i proliny
Skład Primene® 10% jest dostosowany do specyficznych potrzeb metabolicznych noworodków i dzieci, zapewniając optymalne warunki dla syntezy białek w organizmie.
Skład
1000 ml preparatu Primene® 10% zawiera 100 g aminokwasów, w tym:
| Aminokwas | Zawartość (g) |
|---|---|
| L-leucyna | 10,0 |
| L-lizyna | 11,0 |
| Kwas L-glutaminowy | 10,0 |
| L-izoleucyna | 6,70 |
| L-walina | 7,6 |
| L-arginina | 8,4 |
| Kwas L-asparaginowy | 6,0 |
| L-alanina | 8,0 |
| L-fenyloalanina | 4,2 |
| Glicyna | 4,0 |
| L-seryna | 4,0 |
| L-histydyna | 3,8 |
| L-treonina | 3,7 |
| L-prolina | 3,0 |
| L-metionina | 2,4 |
| L-cysteina HCl | 2,46 |
| L-tryptofan | 2,0 |
| L-tyrozyna | 0,45 |
| L-ornityna | 2,49 |
| Tauryna | 0,6 |
Tabela 2. Skład aminokwasowy Primene® 10%
Osmolarność roztworu 10% wynosi 780 mosmol/l.
Skład Primene® 10% zapewnia szerokie spektrum aminokwasów w proporcjach dostosowanych do potrzeb noworodków i dzieci, co umożliwia efektywną syntezę białek i wspomaga prawidłowy rozwój.
Warto zapamiętać
- Primene® 10% jest przeznaczony do żywienia pozajelitowego noworodków i dzieci, szczególnie w przypadkach przedwczesnego urodzenia, niskiej masy urodzeniowej lub niedożywienia.
- Dawkowanie preparatu musi być ściśle dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, z uwzględnieniem jego wieku, masy ciała i stanu klinicznego.
Alkohol
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria C
Wykaz B