Alortia
Losartan + Amlodipine
Alortia - złożony lek przeciwnadciśnieniowy
Wskazania
Alortia jest wskazana w leczeniu zastępczym pierwotnego nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze jest odpowiednio kontrolowane podczas jednoczesnego stosowania losartanu i amlodypiny w takich samych dawkach jak w produkcie złożonym.
Mechanizm działania
Alortia zawiera dwie substancje czynne o uzupełniających się mechanizmach działania przeciwnadciśnieniowego:
- Losartan - antagonista receptora angiotensyny II (typ AT1)
- Amlodypina - antagonista wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny
Losartan blokuje działanie angiotensyny II, która powoduje skurcz naczyń krwionośnych i podnosi ciśnienie tętnicze. Amlodypina hamuje napływ jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń, co prowadzi do ich rozkurczu i obniżenia ciśnienia.
Dawkowanie
Zalecana dawka to 1 tabletka na dobę. Produkt nie powinien być stosowany do rozpoczynania leczenia. Przed włączeniem leku złożonego ciśnienie tętnicze musi być odpowiednio kontrolowane podczas jednoczesnego podawania ustalonych dawek poszczególnych substancji czynnych.
| Grupa pacjentów | Zalecenia dotyczące dawkowania |
|---|---|
| Pacjenci w podeszłym wieku | Zazwyczaj stosowane dawkowanie, ostrożność przy zwiększaniu dawki |
| Pacjenci ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową | Rozważyć rozpoczęcie od 25 mg losartanu raz na dobę |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Rozważyć mniejszą dawkę losartanu, rozpocząć od najmniejszej zalecanej dawki amlodypiny |
Dawkę należy przyjmować o stałej porze dnia, niezależnie od posiłków. Tabletkę należy popić wodą.
Przeciwwskazania
Stosowanie produktu Alortia jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- II i III trymestr ciąży
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby
- Ciężkie niedociśnienie
- Wstrząs (w tym wstrząs kardiogenny)
- Zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. zwężenie zastawki aorty dużego stopnia)
- Hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po przebyciu ostrego zawału serca
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Alortia należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- U pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie
- U pacjentów z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi
- U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, szczególnie przy jednoczesnej cukrzycy
- U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca lub chorobą naczyniowo-mózgową
- U pacjentów z niewydolnością serca
- U pacjentów w podeszłym wieku
- U pacjentów ze zwężeniem zastawki aorty lub zastawki dwudzielnej
Należy regularnie monitorować stężenie potasu i kreatyniny w osoczu, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca i zaburzeniami czynności nerek.
Interakcje
Alortia może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Inne leki przeciwnadciśnieniowe - nasilenie działania hipotensyjnego
- Leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu - ryzyko hiperkaliemii
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne - osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego
- Lit - zwiększenie stężenia litu w surowicy
- Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol) - zwiększenie stężenia amlodypiny
- Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) - zmniejszenie stężenia amlodypiny
Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu wymienionych leków i w razie potrzeby dostosować dawkowanie.
Ciąża i karmienie piersią
Stosowanie leku Alortia jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Nie zaleca się stosowania w I trymestrze ciąży. U kobiet planujących ciążę należy zastosować alternatywne leczenie przeciwnadciśnieniowe.
Nie zaleca się stosowania produktu u kobiet karmiących piersią ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Należy rozważyć przerwanie karmienia piersią lub zastosowanie alternatywnego leczenia o lepiej ustalonym profilu bezpieczeństwa.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Alortia to:
- Zawroty głowy
- Ból głowy
- Senność
- Kołatanie serca
- Nagłe zaczerwienienie skóry, zwłaszcza twarzy
- Ból brzucha
- Nudności
- Obrzęk okolicy kostek
- Zmęczenie
W przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem.
Warto zapamiętać
- Alortia zawiera dwie substancje czynne o uzupełniających się mechanizmach działania przeciwnadciśnieniowego: losartan i amlodypinę
- Lek stosuje się raz na dobę, niezależnie od posiłków, u pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym odpowiednio kontrolowanym podczas jednoczesnego stosowania losartanu i amlodypiny
Stosowanie leku Alortia wymaga regularnej kontroli ciśnienia tętniczego oraz monitorowania parametrów nerkowych i elektrolitowych, szczególnie u pacjentów z grupy ryzyka. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych lub wątpliwości związanych z leczeniem, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.
Alortia
Wskazania pozarejestracyjne: Nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.

Alkohol
Grejpfrut
Laktacja
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria D
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria D
Upośledza !